Nama
NIM
No. WhatsApp
Tanggal Lahir
Alamat
Jenis Kelamin
-Pilih Jenis Kelamin-
Laki-laki
Perempuan
Agama
-Pilih Agama-
Islam
Kristen
Katholik
Hindu
Budha
Lainnya
Fakultas
-Pilih Fakultas-
FEB
FTM
FP
FTI
FISIP
Jurusan
E-Mail
Metode Pembayaran
Belum Bayar
Cash
Transfer
Bukti Transfer
*Ubah nama file menjadi [NIM].jpg/.png/.jpeg/.pdf
Submit
